Formularz konsultacji

służący zgłaszaniu uwag, wniosków i propozycji zmian do projektu Gminnego Programu Rewitalizacji Gminy Dobre Miasto.

Konsultacje społeczne mają na celu zebranie od mieszkańców gminy uwag, opinii oraz propozycji zmian do projektu dokumentu.

Formularz należy przesłać w terminie do 19.06.2026r.

Dla każdej kolejnej uwagi proszę ponownie wypełnić formularz. 

 

  1. Uwagi do projektu dokumentu
    1. Zapis w projekcie dokumentu z podaniem numeru strony
    2. Treść uwagi i propozycja zmiany
    3. Uzasadnienie
  2. Zgoda na przetwarzanie danych osobowych
  3. Dane zgłaszającego uwagę
    4. RODO - Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych
    1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Burmistrz Dobrego Miasta, ul. Warszawska 14, 11-040 Dobre Miasto, tel. (89) 616 13 14, e-mail: urzad.miasta@dobremiasto.com.pl (dalej: Administrator). 2. Z Inspektorem Ochrony Danych można skontaktować się pod adresem e-mail: iodum@dobremiasto.com.pl lub pisemnie na adres Administratora. 3. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w celu przyjęcia, rozpatrzenia i udokumentowania uwag, wniosków i opinii złożonych w ramach konsultacji społecznych dotyczących: projektu Gminnego Programu Rewitalizacji Gminy Dobre Miasto. 4. Podstawą prawną przetwarzania danych osobowych jest: a. art. 6 ust. 1 lit. e RODO — w zakresie danych niezbędnych do udziału w konsultacjach społecznych (imię, nazwisko, nazwa instytucji) oraz udokumentowania ich przebiegu, jako zadania realizowanego w interesie publicznym jakim jest realizacja celu określonego w ust. 3; b. art. 6 ust. 1 lit. a RODO — w zakresie dobrowolnie podanych danych kontaktowych (adres e-mail lub numer telefonu) przetwarzanych wyłącznie w celu kontaktu w sprawie złożonego formularza. 5. Podanie danych niezbędnych do złożenia formularza jest konieczne do przyjęcia i rozpatrzenia zgłoszonej uwagi, wniosku lub opinii. Podanie adresu e-mail i numeru telefonu jest dobrowolne. 6. Dane osobowe mogą być ujawniane podmiotom uprawnionym do ich otrzymania na podstawie przepisów prawa oraz podmiotom świadczącym na rzecz Administratora usługi organizacyjne, techniczne, informatyczne, doradcze lub archiwizacyjne — wyłącznie w zakresie niezbędnym do realizacji tych usług. 7. Dane osobowe mogą być przetwarzane przez wykonawcę – Delta Partner Sp. z o.o. wspierającego Administratora w przeprowadzeniu konsultacji społecznych lub opracowaniu dokumentów związanych z procesem rewitalizacji, na podstawie stosownej umowy, w tym umowy powierzenia przetwarzania danych osobowych. 8. Informacja podsumowująca przebieg konsultacji może zawierać zestawienie zgłoszonych uwag, wniosków i opinii wraz ze sposobem ich rozpatrzenia. Dane osobowe osób fizycznych zgłaszających uwagi nie będą publikowane. 9. Dane osobowe będą przechowywane przez okres niezbędny do przeprowadzenia konsultacji społecznych, opracowania informacji podsumowującej ich przebieg oraz realizacji obowiązków dokumentacyjnych i archiwizacyjnych Administratora, zgodnie z obowiązującymi przepisami kancelaryjno-archiwalnymi. 10. W zakresie danych przetwarzanych na podstawie zgody dane będą przetwarzane do czasu wycofania zgody albo do czasu ustania celu, dla którego zostały zebrane, w zależności od tego, które zdarzenie nastąpi wcześniej. 11. Przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do danych osobowych, prawo otrzymania ich kopii, prawo sprostowania danych, prawo ograniczenia przetwarzania, a w zakresie danych przetwarzanych na podstawie art. 6 ust. 1 lit. e RODO — prawo wniesienia sprzeciwu z przyczyn związanych z Pani/Pana szczególną sytuacją. 12. W zakresie danych przetwarzanych na podstawie zgody przysługuje Pani/Panu prawo do wycofania zgody w dowolnym momencie, bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej wycofaniem. 13. W celu realizacji praw określonych w ust. 11-12 należy kontaktować się z Administratorem na podane dane teleadresowe. 14. Przysługuje Pani/Panu również prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.